السلحفاة الفشل الكلوي (TR) ، التهاب الكلية

أعراض: السلبية، رفض الأكل، وجود دم تحت الصفائح الموجودة على البلسترون، عدم وجود أملاح في البول السلاحف: في كثير من الأحيان الأرض العلاج: تظهر الأعراض في المرحلة الأخيرة، عندما يكون الوقت قد فات للعلاج

الأسباب:

الحالات التي تساهم في الفشل الكلوي (زيادة مستويات حمض البوليك):

• الجفاف (الشتاء تحت البطارية) ،
• التغذية غير السليمة - البروتين الزائد (تغذية اللحوم والخبز وما إلى ذلك)، ومحتوى البروتين العالي في العلف،
• صيانة طويلة الأمد في درجات حرارة منخفضة (على الأرض)،
• نقص فيتامين أ أو زيادته ،
• عدم توازن الكالسيوم / الفوسفور (إدخال أدوية غير مناسبة للسلحفاة أو مكملات الكالسيوم غير الصحيحة)،
• استخدام الأدوية السامة الكلوية ،
• التهابات مختلفة في المسالك البولية والمذرق. عادة ما يحدث هذا المرض فقط في السلاحف البرية ونادراً ما يحدث في السلاحف المائية.

كل هذه العوامل غير المواتية تسبب تغيرات مدمرة في ظهارة الكلى، مما يؤدي إلى اختلال وظائف الكلى - يبدأ الفوسفات في التراكم في الجسم، وينخفض ​​مستوى الكالسيوم، وتتغير نسبة الكالسيوم إلى الفوسفور من 3 إلى 1، إلى العكس. 

هناك عدة أسباب لاعتلال الكلية في الزواحف، ولكن على وجه التحديد في سلاحف آسيا الوسطى، غالبًا ما يرتبط هذا بالجفاف لفترة طويلة، ونقص فيتامين أ، والصيانة لفترة طويلة في درجات حرارة منخفضة، وزيادة البروتين في النظام الغذائي وتغذية النباتات التالية: الأبيض والقرنبيط والسبانخ والبطاطس والبقوليات (بما في ذلك البراعم) والأناناس. كما يحدث غالبًا بعد، كما نسميه، “السبات التلقائي” (السبات غير المنظم وغير المنضبط – بمعنى آخر، خلف الثلاجة أو تحت المبرد): يستمر حمض البوليك في التشكل، لكنه لا يخرج، مما يؤدي إلى الفشل الكلوي. (البول غير القابل للذوبان يسد الأنابيب الكلوية).

أعراض

الفشل الكلوي الحاد (ARF) والفشل الكلوي المزمن (CRF). عادةً ما يقوم الطبيب في الموعد بإجراء تشخيص افتراضي: مرض الكلى الحاد أو المزمن (غير محدد بشكل أكثر دقة). عندما يتم التشخيص، يتم إجراء التشخيص النهائي بالفعل. تكمن الاختلافات في مسار المرض والعلامات الخارجية ونتائج الاختبارات وتكتيكات العلاج.

إذا كانت سلحفاة آسيا الوسطى تعاني من عملية حادة، فمن المرجح أن تعاني من الجفاف، ولن يكون لديها شهية، ولكنها قد تكون عطشى؛ قد يخرج عن طريق البول، لكنه لا يحتوي على أملاح حمض اليوريك ("المعجون الأبيض"). لن يتم بالضرورة تخفيف القشرة. في العملية المزمنة، سيكون هناك أيضًا نقص في الشهية، على الأرجح الغياب التام للتبول، وقد يتم استبدال الجفاف بالتورم. من المرجح أن تكون قشرة السلحفاة في عملية مزمنة ناعمة (غلبة عمليات الاضطراب الواضح في استقلاب المعادن ستؤدي إلى ظهور المرض في شكل مشكلة تسمى "الكساح" بين عامة الناس) . الأطراف الخلفية ، ذات الحساسية المحفوظة ، لا تتحرك تقريبًا ، وبسبب الضعف والتورم وعمليات "تآكل" الأنسجة العظمية ، قد يبدو ظاهريًا أنها لا تحتوي على عظام على الإطلاق (لم تذهب العظام إلى أي مكان ، وهم في مكانهم). في المرحلة النهائية (النهائية - "نقطة اللاعودة")، يحدث نزيف تحت دروع الدعامة (انظر الصورة)، ويمكن إزالة الدروع نفسها بسهولة (حرفيًا). أما بالنسبة للرائحة: فهذا أمر شخصي، لكن خادمك المتواضع يعتقد أن الشخص الذي عمل مع غدة كلوية طرفية لا بد أن يكون قد اشتم رائحة مميزة من هذه الحيوانات ولن يخلط بينها وبين غيرها.

الأعراض:

• السلاحف ذات وزن زائد أو طبيعي وعادة ما ترفض الطعام؛
• قد يحدث القيء – وهو عرض نادر إلى حد ما في السلاحف.
• السلحفاة لها براز وبول ذو رائحة شديدة.
• تنتفخ الأطراف الخلفية، وربما الأمامية. يصبح الجلد شفافًا تقريبًا.
• تحت دروع الدعامة، يكون تقلب السائل ملحوظًا (عادةً بدون خليط دم)؛
• الأعراض المحتملة لنقص فيتامين أ.
• الأعراض المحتملة لتلين العظام.
• قد تنتفخ الرقبة في السلاحف البرية؛
• ولا توجد أملاح في البول.

تتوقف السلحفاة عن الأكل، وبالكاد تزحف، ولا تفتح عينيها جيدًا، ويمكنها فتح فمها وإغلاقه بشكل دوري. في حالة الفشل الكلوي المرتبط بالتكلس الكلوي (مستويات الكالسيوم في البلازما تصل إلى 20 إلى 40 ملغم/ديسيلتر)، فإن الحقن الإضافية لأملاح الكالسيوم ستؤدي إلى موت السلحفاة. في المرحلة النهائية من الفشل الكلوي، تتقدم جميع العمليات بسرعة. يؤدي تزايد فقر الدم والمتلازمة النزفية وعمليات لين العظام إلى فصل الصفائح العظمية على طول الدرزات وسقوط الصفائح القرنية. عادة ما تكون أسباب الوفاة هي الوذمة الرئوية أو التهاب التامور أو اعتلال الدماغ. السلحفاة في المرحلة النهائية قادرة على العيش لمدة 5-10 أيام.

يجب إجراء المراقبة الكيميائية الحيوية للدم في الحيوانات التي تعاني من قصور كلوي ثابت في المرحلة الأولية من العلاج كل 7-14 يومًا، بعد استقرار الحالة كل 2-6 أشهر لمراقبة حالة الكلى وضبط العلاج. يتجلى PN عندما يموت 70٪ من النيفرونات، أي أنه لا يبقى سوى 30٪ من أنسجة الكلى التي تعمل بشكل طبيعي. وهذا يعني أنه من المستحيل علاج المرض بشكل كامل، وتحتاج مثل هذه الحيوانات إلى المراقبة والعلاج مدى الحياة.

ATTENTION: يمكن أن تكون نظم العلاج في الموقع مهمل! يمكن أن تصاب السلحفاة بعدة أمراض في وقت واحد ، ويصعب تشخيص العديد من الأمراض دون إجراء فحوصات وفحص من قبل طبيب بيطري ، لذلك ، قبل البدء في العلاج الذاتي ، اتصل بعيادة بيطرية مع طبيب بيطري موثوق به ، أو مستشار بيطري لدينا في المنتدى.

العلاج:

"العلاج للعمليات الحادة والمزمنة سيكون مختلفا؛ إنها معقدة للغاية ومتعددة المراحل وتتطلب مراقبة منهجية من خلال التحليلات – مما يجعل من الضروري نقل الوضع إلى يد طبيب بيطري. عادة، يوصف العلاج بالتسريب، الكورتيكوستيرويدات، تجديد الفيتامينات والكالسيوم، فوروسيميد في عملية مزمنة، في وجود مؤشرات مباشرة، يمكن وصف نقل الدم. توصف أيضًا أدوية مضادة للنقرس. توصف المضادات الحيوية، ولكن ليس دائمًا. الأمر نفسه ينطبق على Solcoseryl مع Dicinon: لقد نجحنا في إجراء العلاج بدون هذين العقارين. في حالة وصول الفشل الكلوي إلى المرحلة النهائية، أو عدم وجود ديناميكيات إيجابية في الاستجابة للعلاج خلال 1,5-2 أسابيع، تصبح السلحفاة مرشحًا مباشرًا للقتل الرحيم (القتل الرحيم).» كوتوروف س.

نظام علاج PN (الفشل الكلوي):

1. يتم حقن محلول رينجر لوك أو هارتمان تحت جلد الفخذ كل يومين 20 مل / كجم مع إضافة 1 مل / كجم من حمض الأسكوربيك 5٪ إلى المحقنة. 5-6 مرات. إما محلول رينجر أو محلول كلوريد الصوديوم 0,9% مع 5% جلوكوز بنسبة 1 إلى 1 تحت جلد الفخذ كل يومين 20 مل/كجم مع إضافة 1 مل/كجم من حمض الأسكوربيك 5% إلى الحقنة. 5-6 مرات. إما (إذا كنت بحاجة إلى مدر للبول) محلول رينجر مع 5٪ جلوكوز بنسبة 1 إلى 1 أو محلول رينجر لوك (10-15 مل / كجم) + 0,4 مل / كجم فوروسيميد. تحت جلد الفخذ كل يوم. 4 مرات.
2. فيتامين المركب إليوفيت مع نقص الفيتامينات بجرعة 0,4 مل / كجم مرة كل أسبوعين. مرتين فقط.
3. يتم حقن بوروغلوكونات الكالسيوم تحت جلد الفخذ كل يومين (في الأيام الأخرى عند النقطة 1) 0,5 مل / كغ أو جلوكونات الكالسيوم 1 مل / كغ في حالة نقص الكالسيوم. 5 حقن.
4. [لالتهاب الأطراف] ديكسافورت (0,6 مل/كجم) في أي عضلة أو بدلاً منه ديكساميثازون 0,4 مل/كجم 3-4 أيام، ثم ينقص بمقدار 2 مل/كجم كل 0,1 يوم. الدورة 8 أيام.
5. [موعد محتمل] مضاد حيوي بايتريل 2,5% كل يومين مع دورة من 7 إلى 10 حقن في العضل. يجب ألا يكون المضاد الحيوي سامًا للكلية.
6. [موعد محتمل] حقن ديسينون يوميًا في العضل 5-7 كدواء مرقئ. 
7. الاستحمام يومياً لمدة 40-60 دقيقة في الماء + 27-30 درجة مئوية

نظام علاج الفشل الكلوي الحاد (الفشل الكلوي الحاد):

1. يتم حقن محلول رينجر لوك أو هارتمان تحت جلد الفخذ كل يومين 20 مل / كجم مع إضافة 1 مل / كجم من حمض الأسكوربيك 5٪ إلى المحقنة. 5-6 مرات.
2. ديكسافورت (0,8 مل/كجم) لأي مجموعة عضلية. كرر بعد 2 أسابيع. أو بدلاً من ذلك ديكساميثازون 0,4 مل/كجم لمدة 3-4 أيام، ثم ينقص بمقدار 2 مل/كجم كل 0,1 يوم. الدورة 8 أيام.
3. يتم حقن بوروغلوكونات الكالسيوم تحت جلد الفخذ، كل يومين (في الأيام الأخرى عند النقطة 1)، 0,5 مل / كغ أو جلوكونات الكالسيوم 1 مل / كغ، 5 حقن إجمالاً.
4. الوبيورينول عن طريق الفم مع 1 مل من الماء في عمق المريء، يومياً، 25 ملغم/كغم، لمدة 2-3 أسابيع (لا يمكن استخدامه بدون التشخيص واختبارات الدم)
5. ديسينون 0,2 مل/كجم يومياً لمدة 5-7 أيام في الكتف (في حالة وجود نزيف)
6. يتم حقن كاتوسال 3 مرات، 1 مل/كجم في الأرداف، كل 4 أيام.
7. الاستحمام يومياً لمدة 40-60 دقيقة في الماء + 27-30 درجة مئوية

للعلاج تحتاج إلى شراء:

• محلول رينجر لوك (صيدلية بيطرية) أو هارتمان أو رينجر + جلوكوز | 1 قارورة | صيدلية بشرية
• ديكسافورت أو ديكساميثازون | صيدلية بشرية
• حمض الأسكوربيك | 1 عبوة أمبولات | صيدلية بشرية
• الوبيورينول | 1 حزمة | صيدلية بشرية
• ديسينون | 1 عبوة أمبولات | صيدلية بشرية
• بوروغلوكونات الكالسيوم | 1 قارورة | صيدلية بيطرية
• كاتوسال | 1 قارورة | صيدلية بيطرية
• محاقن 1 مل، 2 مل، 10 مل | صيدلية بشرية

من الممكن استخدام Hepatovet (معلق بيطري). تحقق مع الطبيب البيطري.